Энтеровирусная    инфекция (ЭВИ) 

группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, имеющие весеннее-летне-осеннюю сезонность,  характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов.

          Вирусы ЭВИ достаточно устойчивые во внешней среде. Устойчивы к низким температурам, выдерживают замораживание и оттаивание. При комнатной температуре могут сохранять жизнеспособность в течение         15 суток. При кипячении погибают мгновенно. Губительно на них действуют хлорсодержащие растворы, растворы перекиси водорода, марганцевого калия, ультрафиолетовое облучение.

Источником инфекции являются больные клинически выраженной формой болезни, бессимптомными формами заболевания и носители вирусов.

Зараженные среды инфекции – носоглоточная слизь, испражнения, спинномозговая жидкость. Максимальное выделение вируса отмечается в первые дни заболевания. Срок заразного периода может длиться 3-6 недель, реже дольше. Важную роль в распространении инфекции играют бессимптомные носители и выздоравливающие, которые нередко продолжают выделять вирусы.

Основные пути передачи:

·         водный (при купании в водоемах, зараженных энтеровирусами);  

·         контактно-бытовой,  (употребление в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов). Вирусы могут передаваться через предметы обихода и грязные руки.

·         воздушно-капельный (выделение вирусов с носоглоточной слизью во время кашля, чихания, разговора).                                                                                                                                                            Восприимчивость населения к энтеровирусным инфекциям высокая. Возможны семейные вспышки и вспышки в организованных детских коллективах. 

Клиника   

Энтеровирусные инфекции поражают преимущественно детское население и характеризуются

v лихорадкой (температура может повыситься до 39-40 градусов);

v  поражением миндалин (герпетическая ангина);

v  поражением  центральной нервной системы;

v поражением желудочно-кишечного тракта;

v кожными проявлениями;

v и поражением других органов и систем.

             Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, выраженные катаральные проявления со стороны носоглотки.     Определить характер инфекции и назначить правильное лечение может только врач.                                                Осложнения

v    У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания — отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

v    У маленьких детей энтеровирусные инфекции часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых — вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

v    Воспаление головного мозга и периферических нервов — самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

Серозный менингит     – одна из распространенных форм  энтеровирусной инфекции.
    Менингит начинается остро с появления озноба, повышения температурой до 39-40градусов.

     Появляется быстро нарастающая  головная боль распирающего характера, присоединяются тошнота, многократная рвота, бросаются в глаза гиперемия лица и двигательное возбуждение. Нарастает интоксикация. Состояние ребенка резко ухудшается..Необходима срочная госпитализация.

           Самолечением при энтеровирусной инфекции заниматься не желательно..

Профилактика энтеровирусных инфекций

Специфической профилактики нет.

 Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении:                                                                                                

v правил личной гигиены;

v соблюдения пищевого и питьевого режимов ( пить кипяченную или бутылированную воду);

v тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей с последующим ополавкиванием кипятком.

ГРИПП

      Грипп – это тяжелая вирусная инфекция,   которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей.

Грипп и ОРВИ  занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95% всех инфекционных заболеваний. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн. заболевших гриппов и другими ОРВИ.   

Классические симптомы заболевания гриппом

• -  Головная боль;
• Лихорадка;
• Слабость;
• Боль в горле;
• Суставные и мышечные боли;
• Сухой болезненный кашель;

Осложнения и последствия гриппа

Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония, причем, как правило, это вторичная бактериальная инфекция.

Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа - ринит, синусит, бронхит, отит.

После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Профилактика гриппа

Специфическая профилактика.

Основным методом профилактики гриппа является активная иммунизация - вакцинация. 

В процессе вакцинации в организм вводят частицу инфекционного агента (это может быть ослабленный, или убитый возбудитель болезни, или же его части). Вирус, содержащийся в вакцине, не может вызвать заболевание, но может стимулировать организм к выработке антител. Поэтому, когда в организм попадает  вирус гриппа, то не нужно время для выработки антител - они уже есть   после вакцинации.      

Не специфическая профилактика.

Приём  адаптагенов. Употребление в пищу   чеснока, лука, мёда   укрепляют и тонизируют организм.    

Витаминизация. Употребление в пищу продуктов богатых витамином С  способствуют   повышению иммунитета.                                                                          

Меры для уменьшения распространения гриппа в доме

При уходе за членом семьи  больным гриппом наиболее важными способами защиты себя и других здоровых лиц являются следующие мероприятия:

 Обеспечить максимальную изоляцию больного.

Напоминать  больному прикрывать нос и рот при кашле и чихании одноразовым платком.  Мыть руки водой с мылом, особенно после кашля и чихания.

Заставлять всех членов семьи чаще мыть руки  водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе. Детям, возможно, потребуется напоминать или помогать мыть руки.

 Проконсультироваться с врачом о необходимости приема противовирусных препаратов.

 Если вы находитесь в группе высокого риска осложнений от гриппа, вам следует стараться избегать близкого контакта ( в пределах 2 метров) с членами семьи, заболевшими гриппом. Если близкий контакт с больным неизбежен, рекомендуется ношение маски или респиратора, если таковые имеются и при их переносимости.

Больным членам семьи не разрешается уход за младенцами.

Размещение   больного.

Держите больного в комнате, изолированной от помещений общего пользования в доме, ( например, в отдельной спальне с собственной ванной, если это возможно).    Держите дверь в комнату больного закрытой. Кроме необходимости получения медицинской помощи или других неотложных случаев, больные гриппоподобными заболеваниями должны оставаться дома, свести к минимуму контакты с другими лицами и не отправляться в поездки в течение 7 дней после появления симптомов или до тех пор, пока в течение 24 часов не будет наблюдаться никаких симптомов. Дети, особенно младшего возраста, могут быть заразными и более длительное время.

 Если больному гриппом необходимо выйти из  дома( например, в больницу), он должен надеть маску и прикрывать нос и рот при кашле или чихании. 

Если больной находится в помещении общего пользования вблизи от других лиц, следите, чтобы на нем была маска.Это помещение должно ежедневно обрабатываться бытовым  дезинфицирующим средством.

Будьте здоровы!

 Летние болезни

Мы привычно считаем, что организм наш больше всего уязвим для зловредных микробов осенью и зимой, и с похолоданием готовимся либо встретить это, как неизбежность, либо все же принять меры и попытаться избежать. Однако на самом деле принимать меры и заботиться о здоровье нужно в любое время года, так как в каждом из них организм уязвим для определенного типа болезней. Лето ассоциируется с чем угодно – с жарой, с отдыхом, с морем, дачей, но меньше всего с болячками. Тем не менее, есть заболевания, специфические именно для лета, и о них лучше знать заранее, чтобы, подстелив соломку, действительно провести это благословенное время с удовольствием, а не охая на больничной койке. С этой целью предлагаем вам небольшой обзор самых частых «летних» заболеваний. Ангина и другие простудные болезни

Ангина номер один в нашем списке, и не только из-за буквы «А».

Ангина летом встречается в десятки раз чаще, чем в любое другое время года. Дело в том, что жара ослабляет иммунную систему не меньше, чем холод, особенно опасны резкие перепады температуры, не позволяющие организму адаптироваться толком ни к холоду, ни к жаре. Поэтому сильно охлажденный напиток из такой манящей запотевшей бутылки может стать и легко становится той последней каплей, которая приводит к воспалению глоточного лимфатического кольца – входных ворот инфекции. Но из-за переохлаждения в жару возникает не только ангина, или тонзиллит, а еще фарингит, бронхит и насморк, да-да, весьма часты такие «осенние» болезни, настигающие любителей кондиционированного воздуха с перепадом температуры более 7-10 °C.

Кишечные инфекции

Лето – время разгула кишечной инфекции. Жаркая температура создает для большинства микроорганизмов этого типа благоприятные, прямо-таки инкубационные условия. Особенно опасна в этом отношении жара на фоне повышенной влажности. Известно, что находясь на отдыхе, многие люди почему-то относятся к своей безопасности более беспечно, чем в привычных для себя условиях. Еда в сомнительного вида кафе, пирожки или жуткие кремовые пирожные, страшный сон инфекциониста, купленные у пляжных разносчиков, скоропортящиеся продукты, полежавшие часик-другой вне холодильника – все это прямой путь в инфекционное отделение ближайшей клиники. Чтобы избежать такой незавидной участи, покупайте продукты только там, где они правильно хранятся, а есть вне дома можно только в тех заведениях, где пища готовится из качественных продуктов и подается в свежеприготовленном виде. Это правило для любого времени года, но летом придерживаться его особенно важно.

Тепловой удар

Чаще говорят «солнечный удар», что предполагает длительное пребывание на солнце. Однако летом необязательно находиться под воздействием прямых солнечных лучей, чтобы подвергнуться перегреву. Основные признаки теплового удара, по мере нарастания стадии, следующие: затрудненное дыхание, гиперемия (покраснение) кожи, подъем температуры до субфебрильных, а затем и фебрильных значений, нарушения нервной деятельности: сильная головная боль, головокружение, коллапс, обморок, иногда судороги. Нередко к этим симптомам присоединяется рвота или/и диарея. Чтобы избежать теплового удара, необходимо летом носить свободную одежду из натуральных тканей, избегать длительного пребывания в душных помещениях, пить достаточное количество воды, желательно иметь при себе бутылку воды постоянно.

Солнечные ожоги

Измученные горожане, мечтавшие о лете последние девять месяцев, делают одну и ту же ошибку: подставляют свои белые телеса под жаркое солнышко слишком долго, забывая о том, что оно не только греет, но и жжется. Коварство данной ситуации в том, что кожа не сразу реагирует на солнечный ожог, а с запозданием в несколько часов. Человек блаженствует, греясь на солнышке, в твердой уверенности, что все под контролем, ведь он не чувствует ни малейшего дискомфорта, хотя на самом деле его кожа может быть сожжена уже до пузырей. Дискомфорт, да еще какой, последует непременно, но ближе к вечеру. Поэтому начинать принимать солнечные ванны нужно с 20-30 минут в день, постепенно увеличивая это время. Загорать под злым полуденным солнцем вообще не стоит – недаром у всех жителей жарких стран в самое жаркое время дня традиционным времяпрепровождением является сиеста, дневной сон где-нибудь в тенечке.

Герпес

Как уже упоминалось, жара ослабляет иммунитет. В это время может вылезти любая дремавшая инфекция, и очень часто такой инфекцией является вирус герпеса, так как по некоторым данным, этим вирусом заражены более 90% населения. Повышенная инсоляция, или воздействие солнца на кожу – один из «триггеров», фактор, запускающий герпетическую активность в организме. Меры профилактики те же, что и для теплового и солнечного удара – избегать длительного пребывания на открытом солнце и вообще любого перегрева.

Клещевой энцефалит

Лето – время активности клещей, основных переносчиков вируса энцефалита, и на пик жары приходится пик их активности. Энцефалитные клещи подстерегают своих жертв в лесах средней полосы, но в группе риска находятся не только лесники, геологи и любители «дикого» туризма, а и обычные дачники, на чьих садово-огородных участках клещи тоже чувствуют себя вполне уютно, и хозяева домашних животных, бывающих на улице. Обычно санитарно-эпидемические службы предупреждают людей о появлении такой опасности и каждый год не ленятся напоминать, что прогуливаться в зарослях желательно в одежде, оставляющей как можно меньше открытых участков тела, а после таких прогулок необходимо тщательно осматривать себя и друг друга на предмет обнаружения опасных насекомых.

Травмы

К сожалению, лето является самым «урожайным» временем для травмпунктов и травматологических отделений больниц. Это касается абсолютно всех видов травм – бытовых, так как многие люди отпуск приберегают для ремонта, спортивных, а также всех остальных, неизбежно сопровождающих активное времяпрепровождение, которое так свойственно летним месяцам. Есть немного пафосное, но совершенно справедливое утверждение, что правила безопасности пишутся кровью. Не пренебрегайте ими, ведь ни один человек из тех, что оказался в больнице по причине собственной беспечности, не ожидал таких последствий, каждый из них надеялся, что пронесет, как уже, возможно, много раз проносило до этого. В главе, посвященной летним травмам, необходимо упомянуть еще об одном важном травмирующем факторе, а именно об алкоголе. Алкоголь в любых условиях не слишком полезен, но его сочетание с жарой может оказаться убийственным. Тут сразу несколько причин: во-первых, жара в разы усиливает действие алкоголя, и безобидная в другое время года пара бокалов пива может произвести совершенно другой эффект летом. Во-вторых, совместное действие алкоголя и жары крайне неблагоприятно сказывается на деятельности сердца и сосудов. И, в-третьих, алкоголь притупляет внимание, снижает уровень критичности, искажает восприятие. Травматологи скажут вам, что по самым скромным подсчетам, не менее 50% всех травм, особенно летних, происходят из-за злоупотребления алкоголем.